Справочник лекарств

ТР0ПАФЕН (Тrорарhеnum).

Тропинового эфира a-фенил-b-(пара- ацетоксифенил)-пропионовой кислотыгидрохлорид.

Синоним: Tropodifene hydrochloridе.

Белый или белый со слабым серовато-кремоватым оттенком кристаллическийпорошок. Легко растворим в воде и спирте: рН 2 % водного раствора 5,0 6,5.

Относится к группе a-адреноблокаторов. Вызывает уменьшение или полноеснятие a-адренергических эффектов, вызываемых адреналином, норадреналиноми адреномиметическими веществами, а также раздражением симпатических нервных волокон. Сильно расширяет периферические сосуды и вызывает понижение артериального давления. Обладает слабыми холинолитическими свойствами.

Применяют для лечения заболеваний, связанных с нарушением периферического кровообращения (эндартериит, болезнь Рейно, акроцианоз и др.).

Уменьшая или полностью снимая спазмы сосудов, препарат способствуетусилению кровообращения, уменьшению боли и улучшению функционального состояния конечностей (облегчение ходьбы). Свойство тропафена улучшать периферическое кровообращение дает основание применять его также при лечениитрофических язв конечностей и вяло заживающих ран.

Препарат применяют для купирования гипертонических кризов, а также дляпредупреждения гипертензивных реакций, обусловленных повышением содержания в крови катехоламинов во время анестезии и хирургических вмешательств.

Имеются данные о способности тропафена уменьшать гиперагрегацию тромбоцитов и снижать вязкость артериальной и венозной крови'.

Вводят тропафен под кожу, внутримышечно или внутривенно.

При эндартериите и других заболеваниях, сопровождающихся нарушением периферического кровообращения, вводит подкожно или внутримышечнопо 0,5 - 1 - 2 мл 1 % или 2 % раствора 1 - 2 - 3 раза в день. Курс лечения10 - 20 дней и более. При необходимости курсы лечения повторяют.

Для купирования и предупреждения гипертонических кризов вводят подкожно или внутримышечно 0,5 - 1 мл 1 % или 2 % раствора.

В связи с антиадренергическим действием тропафен является ценным средством для диагностики и лечения катехоламинпродуцирующих опухолей надпочечников (феохромоцитомы, феохромобластомы).

Для фармакологической диагностики феохромоцитомы и феохромобластомыпроводят комбинированную пробу с гистамином и тропафеном. Гипертензивная реакция на гистамин и гипотензивная - на введение тропафена дает вэтих случаях объективную информацию. После введения гистамина систолическоеи диастолическое артериальное давление у больных с такими опухолями повышается на 60 и 40 мм рт. ст. соответственно, а у больных с гипертензиейдругой этиологии - на 40 и 30 мм рт.ст. При внутривенном введении тропафена (1 мл 1 % раствора, т. е. 10 мг) у больных с катехоламинпродуцирующимиопухолями систолическое и диастолическое давление снижается на 65 и40 мм рт. ст., а у больных с гипертензией другой этиологии - на 50 и 35 ммрт. ст.

Тропафен может быть применен не только для диагностики феохромоцитомы, но и для облегчения вызванных ею гипертензивных состояний и купирования кризов во время оперативного вмешательства после удаления опухоли. Вводят по 1 мл 1 % раствора в вену или 1 - 2 мл 1 % или 2 % растворавнутримышечно. При внутримышечном введении гипотензивный эффект болеепродолжителен.

Тропафен обычно хорошо переносится. Следует, однако, учитывать, что всвязи с адренолитическим действием возможно развитие ортостатического коллапса, поэтому во время инъекции препарата и в течение 1,5 - 2 ч после неебольные должны находиться в положении лежа.

При применении тропафена, так же как и других неизбирательных a-адреноблокаторов (см. Фентоламин), может развиться тахикардия. Подобно другим a-адреноблокаторам, тропафен противопоказан при резких органических изменениях сердца и сосудов. В связи с указаниями на то, что тропафен можетповышать коагулирующие свойства крови (И. В. Забелин, В. В. Соловьев).

необходимо в случае применения препарата у больных с гиперкоагуляциейпроводить одновременно антикоагулянтную терапию.

Форма выпуска: порошок в ампулах, содержащих по 0,02 г (20 мг) лиофилизированного тропафена. Содержимое ампулы растворяют перед употреблениемв стерильной воде для инъекций. Для приготовления 1 % раствора вводят вампулу 2 мл воды, для приготовления 2 % раствора 1 мл.

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Rр:: Тropapheni 0,02 in аmpull. N. 3D.S. Растворить в 2 мл воды для инъекций