Справочник лекарств

ТИЭТИЛПЕРАЗИН (Thiethylperazinum)*.

2-Этилтио-10-[3-(1-метилпиперазинил-4) -пропил] -фенотиазина дималеат.

Синонимы: Торекан, Thiethylperazini maleas, Thiethylperazine maleate,Torecan, Toresten, Tresten.

Тиэтилперазин относится к производным фенотиазина и по химическомустроению весьма близок к нейролептическому препарату метеразину (см.). Отпоследнего тиэтилперазин отличается тем, что в положении 2 фенотиазиновогоядра водород замещен вместо атома Cl группой SС2Н5 .

От типичных фенотиазиновых нейролептиков тиэтилперазин отличается тем,что не обладает выраженной седативной активностью, лишь слабо потенцируетдействие снотворных и аналгетических веществ, не оказывает выраженногокаталептогенного действия и при клиническом применении обычно не вызываетсильных экстрапирамидных нарушений. Вместе с тем тиэтилперазин оказываетсильное противорвотное действие; по этому показателю он значительно болееактивен, чем аминазин, и превосходит метеразин.

Препарат эффективен при рвоте различного происхождения. В условияхэксперимента он подавляет рвоту, вызванную возбуждением рвотного центра(апоморфином) и раздражением рецепторов желудочно-кишечного тракта(сульфатом меди). Механизм противорвотного действия тиэтилперазина складывается из успокаивающего влияния на рвотный центр и одновременногодействия на хеморецепторную пусковую (триггерную) зону продолговатогомозга, в то время как в механизме противорвотного действия аминазина идругих фенотиазиновых препаратов преобладает влияние на хеморецепторнуютриггерную зону. Тиэтилперазин является поэтому более универсальнымпротиворвотным средством.

Применяют тиэтилперазин для предупреждения и прекращения тошноты ирвоты различного происхождения, в том числе при лучевой терапии и химиотерапии злокачественных новообразований, при оперативных вмешательствах,заболеваниях желудочно-кишечного тракта, морской и воздушной болезни,при мигрени, рвоте беременных. Положительные результаты (прекращениетошноты и рвоты, уменьшение или прекращение головокружений, нистагма,нарушений походки) отмечены при вестибулярных и координационных нарушениях, связанных с расстройствами мозгового кровообращения, вегетососудистой дистонией, болезнью Меньера.

Назначают тиэтилперазин внутрь по 1 драже (6,5 мг) 1 - 3 раза в деньили вводят по 1 свече (6,5 мг) 2 раза в день (утром и вечером), в острыхслучаях применяют внутримышечно по 1 - 2 мл (6,5 - 13 мг) в день. Курслечения продолжается при необходимости 2 - 4 нед. Для предупреждения послеоперационной рвоты вводят внутримышечно 1 мл (6,5 мг) примерно за полчаса до окончания операции.

Препарат обычно хорошо переносится. Иногда наблюдаются сухость во рту,сонливость, постуральная гипотензия (при больших дозах). В редких случаях(чаще у детей) могут развиться экстрапирамидные расстройства; в связи сэтим не рекомендуется назначать препарат детям в возрасте до 15 лет.

Препарат противопоказан при резком угнетении ЦНС, при коматозномсостоянии.

Формы выпуска: драже (по 6,5 мг); свечи (по 6,5 мг); в ампулах по 1 мл(6,5 мг).

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.