Справочник лекарств

НИСТАТИН (Nystatinum).

19-Микозаминилнистатинолид.

Является антибиотическим веществом, продуцируемым актиномицетомStreptomyces noursei.

Относится к антибиотикам полиеновой группы.

Синонимы: Anticandine, Fungicidin, Fungistatin, Mikostatin, Moronal,Mycostatin, Nistatin, Nystafungin, Nystatin, Stamicin и др.

Порошок светло-желтого цвета со специфическим запахом, горький на вкус,практически нерастворим в воде, очень мало - в спирте. Чувствителен кдействию света, высокой температуры и кислорода воздуха. Легко разрушается в кислой и щелочной среде и при действии окислителей. Гигроскопичен.

Активность нистатина выражается в единицах действия (ЕД). В 1 мг препарата содержится не менее 4000 ЕД.

Нистатин действует на патогенные грибы и особенно на дрожжеподобныегрибы рода Candida, а также на аспергиллы; в отношении бактерий неактивен.

Препарат плохо всасывается; основная масса, принятая внутрь, выделяется скалом.

Применяют нистатин для профилактики и лечения заболеваний, вызванныхдрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans и др.); кандидозаслизистых оболочек (рта, влагалища и др.), кожи и внутренних органов(желудочно-кишечного тракта, легких, почек и др.). С профилактическойцелью назначают для предупреждения развития кандидоза при длительном лечении препаратами пенициллина и антибиотиками других групп, особенно припероральном применении антибиотиков тетрациклинового ряда, левомицетина,неомицина и др., а также ослабленным и истощенным больным.

Нистатин назначают внутрь в таблетках. Взрослым дают по 500 000 ЕД3 - 4 раза в день или по 250 000 ЕД 6 - 8 раз в день. Суточная доза1 500 000 - 3 000 000 ЕД. При тяжелом генерализованном кандидозе суточнаядоза может быть увеличена до 4 000 000 - 6 000 000 ЕД. Детям в возрастедо 1 года назначают по 100 000 - 125 000 ЕД, от 1 года до 3 лет - по250 000 ЕД 3 - 4 раза в день; старше 13 лет - от 1 000 000 до1 500 000 ЕД в день в 4 приема.

Средняя продолжительность лечения 10 - 14 дней. Таблетки проглатывают,не разжевывая.

При хронических рецидивирующих и генерализованных кандидозах проводятповторные курсы лечения с перерывами между курсами 2 - 3 нед.

При лечении грибковых поражений слизистых оболочек и кожи может применяться нистатиновая мазь.

При кандидозах нижних отделов кишечника, при кольпитах и вульвовагинитах могут применяться свечи и глобули, содержащие по 250 000 и 500 000 ЕД.

Их вводят 2 раза в день, средняя продолжительность курса 1О - 14 дней.

Нистатин малотоксичен; побочных явлений обычно не вызывает, при повышенной чувствительности к антибиотику возможны тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела, озноб и др. В подобных случаях уменьшают дозу.

Формы выпуска: таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, содержащиепо 250 000 и 500 000 ЕД; свечи и суппозитории вагинальные по 250 000 и500 000 ЕД; мазь в тубах, содержащая по 100 000 ЕД нистатина в 1 г.

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше + 5 С.

Мазь нистатиновая (Unguentum Nystatini). Мазь желтого цвета. Содержитв 1 г 100 000 ЕД нистатина.

Назначают при грибковых заболеваниях кожи и слизистых оболочек, особенно при поражениях дрожжеподобными грибами рода Candida. Эффективнапри грибковых осложнениях, вызванных применением антибиотиков. Применениемази можно сочетать с приемом нистатина внутрь.

Форма выпуска: в тубах по 15 и 30 г.

Хранение: список Б. В прохладном месте.

Rp.: Tab. Nystatini obductae250 000 ЕД N. 40D.S. По 2 таблетки 3 - 4 раза в деньRp.: Ung. Nystatini 15,0D.S. Наружное