Справочник лекарств

Ненаркотические аналгетики имеют широкое применение в повседневной

медицинской практике. Ими широко пользуются при головной боли, невралгиях, ревматоидных болях, воспалительных процессах и т. д. Посколькуони обычно не только снимают боль, но и снижают температуру тела, ихчасто называют аналгетиками-антипиретиками. До последнего времениособо широко пользовались для этой цели амидопирином (пирамидоном), фенацетином, ацетилсалициловой кислотой (аспирином) и рядом готовыхлекарственных средств, содержащих эти и другие препараты.

В последние годы обращено внимание на возможные побочные эффекты,связанные с применением амидопирина и фенацетина. В экспериментах наживотных обнаружена возможность канцерогенного влияния амидопирина(особенно при длительном применении), а также его повреждающего действия на кроветворную систему. Фенацетин может оказывать нефротоксическое действие. В связи с этим применение этих препаратов стало ограниченным, а ряд готовых лекарственных средств, содержащих эти препараты,исключен из номенклатуры лекарственных средств (растворы и гранулы амидопирина, таблетки , , , таблетки амидопирина с фенацетином и др.). Вместе с тем более широко сталприменяться парацетамол.

Широкое распространение получил в последнее время целый ряд препаратов, обладающих аналгетическим и жаропонижающим свойствами с одновременно особенно выраженной противовоспалительной активностью. В связи с тем что противовоспалительный эффект является у этих препаратовпреобладающим, приближающимся по силе действия к таковому стероидныхгормональных соединений, а вместе с тем они не имеют стероиднойструктуры, их стали называть >. К препаратам этой группы относятся ряд производных фенилпропионовой, фенилуксусной кислот (ибупрофен, ортофен и др.), соединения, содержащие индольную группу (индометацин и др.). В эту жегруппу включают некоторые препараты пиразолонового ряда - бутадион,трибузон.

Первым представителем нестероидных противовоспалительных препаратовбыл аспирин (ацетилсалициловая кислота, 1889 г.), до сих пор сохраняющий видное место в ряду препаратов этой группы.

Нестероидные противовоспалительные препараты наиболее широко используются при лечении ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и разныхвоспалительных заболеваний.

Несмотря на ряд различий между аналгетиками-антипиретиками и нестероидными противовоспалительными препаратами, провести строгое разграничение между ними не представляется возможным, так как в той или инойстепени все препараты этих двух групп оказывают антигиперемичесное,противоотечное, аналгезирующее и антипиретическое действие, т. е. влияютна все основные признаки воспаления.