Справочник лекарств

МИКОНАЗОЛ (Miconazole).

(+)-1-[2,4-Дихлор-b-[(2,4-дихлорбензил)окси]-фенэтил] имидазол.

Синонимы: Дактарин, Aflorix, Albistat,Andergin, Daktar, Daktarin,Dermonistat, Drinax, Funginazol, Mezolitan, Micatin, Micogyn, Miconal,Micostate, Monistat, Neomicol, Surolan и др.

Противогрибковый препарат из группы производных имидазола (см. Кетоконазол).

Действует на дерматомицеты, дрожжи и другие патогенные грибы, оказывает также бактерицидное действие на некоторые грамположительные бактерии.

Выпускается в виде различных лекарственных форм: таблеток и геля - дляприема внутрь, раствора (жидкость) и спиртового раствора ()для местного применения; раствора для внутривенного введения.

По механизму действия препарат близок к кетоконазолу.

Внутрь назначают таблетки (отдельно или в сочетании с внутривеннымвведением) для лечения и профилактики микозов желудочно-кишечного тракта.

Взрослым назначают по 0,25 г (250 мг = 1таблетка) 4 раза в день, детям - из расчета 20 мг на 1 кг массы тела в день.

Гель назначают для лечения и профилактики микозов полости рта ижелудочно-кишечного тракта. Взрослым и детям назначают по 1/2 дозировочной ложечки (1 ложечка вместимостью 5 мл содержит 124 мг миконазола)4 раза в день; детям младшего возраста - по 1/4 ложечки 4 раза в день.

Рекомендуется гель сразу не проглатывать, а задерживать возможно дольшево рту.

Лечение миконазолом должно продолжаться в течение 1 нед после исчезновения симптомов заболевания.

Местно применяют миконазол (нитрат) при грибковых поражениях кожи иногтей. При заболеваниях кожи на пораженные участки наносят небольшоеколичество жидкости и втирают ее до полного впитывания.

Лечебный эффект наступает обычно в течение 2-6 нед ежедневного применения препарата. Лечение должно продолжаться еще в течение не менее недели после исчезновения признаков болезни.

При онихомикозах жидкость наносят на пораженные ногти и окружающую ихкожу и покрывают повязкой. Лечение проводят длительно - до вырастания новой ногтевой пластинки.

наносят при помощи прилагаемой щеточки на пораженные ногти 2 раза в день.

Внутривенно вводят миконазол при системных микозах. Суточная дозасоставляет обычно 10 мг/кг (600 мг), но может быть увеличена ( прихорошей переносимости) до 30 мг/кг. Водят одномоментно (не более 600 мгна одно введение) медленно - в течение 30 -60 мин; можно вводить капельно в несколько приемов.

При приеме миконазола внутрь возможны тошнота, диарея, аллергическиеявления; при нанесении на кожу - местное раздражающее действие, аллергические реакции. После внутривенного введения возможны озноб, головокружение, диарея, кожная сыпь. На месте инъекции при многократном введенииможет развиться тромбофлебит.

Внутривенные введения необходимо производить с осторожностью. Передвнутривенном введением, разбавляют ампульный раствор изотоническим раствором натрия хлорида. Быстрое введение может привести к нарушению ритмасердца, рвоте.

Пероральное и внутривенное применение миконазола противопоказано прибеременности и врожденных нарушениях функции печени.

Миконазол потенцирует действие кумариновых коагулянтов, пероральныхгипогликемических препаратов, дифенина.

Формы выпуска миконазола (препарат дактарин): таблетки, содержащиепо 250 мг миконазола, в упаковке по 10 штук; гель для пероральногоприменения, содержащий в 1г - 20 мг миконазола, в тюбиках по 40 г;жидкость для наружного применения, содержащая в 1 г - 20 мг миконазолнитрата, в распылительной упаковке по 30 г; спиртовой раствор(), содержащий в 1мл - 20 г миконазола, во флаконах по 30 мл(с приложением щеточки); 1 % раствор в ампулах по 20 мл для внутривенного введения (дактарин) в упаковке по 5 ампул.

Разработана специальная вагинальная лекарственная форма миконазола "Гино-дактарин".

Хранение: все лекарственные формы миконазола сохраняют в защищенномот света месте.