Справочник лекарств

МЕРКАЗОЛИЛ (Mercazolilum).

1-Метил-2-меркаптоимидазол.

Синонимы: Antiroid, Basolan, Danantizol, Favistan, Mercazole,Methimazole, Methothyrin, Tapazole, Thiamazole, Thycapzol,Thymidazol и др.

Белый или желтоватый кристаллический порошок со слабым специфическимзапахом и горьким вкусом. Легко растворим в воде (1:7,5) и спирте (1:10).

Является синтетическим антитиреоидным (тиреостатическим) веществом.

Как и другие вещества этой группы, вызывает уменьшение синтеза тироксинав щитовидной железе, благодаря чему оказывает специфическое лечебноедействие при ее гиперфункции. Подобно другим антитиреоидным веществамтакже понижает основной обмен.

Препарат ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, угнетаетактивность ферментных систем, участвующих в окислении йодидов в йод, чтоприводит к торможению йодирования тиреоглобулина и задержке превращениядийодтирозина в тироксин. Кроме того, нарушение синтеза тироксина можетзависеть от реакции метилтиоурацила со свободным йодом, образующимся вщитовидной железе из йодидов.

Применяют при диффузном токсическом зобе (легкой, средней итяжелой формах).

Назначают внутрь после еды: при легких и средних формах тиреотоксикоза - по 0,005 г 3 - 4 раза в день, при тяжелой форме - по 0,01 г3 - 4 раза в день.

После наступления ремиссии (через 3 - 6 нед) суточную дозу уменьшаютчерез каждые 5 - 10 дней на 0,005 - 0,01 г и постепенно подбирают минимальные поддерживающие дозы (0,005 г 1 раз в день, через день или 1 разв 3 дня) до получения стойкого терапевтического эффекта.

При слишком раннем прекращении лечения возможен рецидив заболевания.

Имеются данные о целесообразности сочетания мерказолила с литиякарбонатом.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,01 г, суточная 0,04 г.

Мерказолил обычно хорошо переносится в терапевтических дозах.

Он должен, однако, применяться под наблюдением врача, раз в неделюнеобходимо производить исследование крови, так как в отдельныхслучаях может развиться лейкопения; возможны также тошнота, рвота,нарушения функции печени, зобогенный эффект, медикаментозный гипотиреоз, кожная сыпь, боли в суставах. При развитии побочных явленийуменьшают дозу или прекращают дальнейший прием препарата.

У больных, получающих мерказолил при подготовке к операции, возможно увеличение кровоточивости щитовидной железы, поэтому, достигнувремиссии или значительного улучшения состояния больного, мерказолилотменяют, назначают препараты йода; операцию производят спустя 2 - 3 нед.

Противопоказан беременным, в период кормления грудью, при выраженнойлейкопении и гранулоцитопении, узловых формах зоба (за исключением тяжелых прогрессирующих заболеваний, при которых временно исключена возможность операции).

Не следует сочетать прием мерказолила с препаратами, которые могутвызывать лейкопению (амидопирин и его аналоги, сульфаниламиды и др.).

Форма выпуска: таблетки по 0,005 г.

Хранение: список Б. В сухом защищенном от света месте.