Справочник лекарств

Эти факторы являются недавно открытой группой эндогенных физиолоически активных соединений высокомолекулярной полипептидной струкуры, относящихся к цитокинам.

Они обладают специфической способностью связываться с рецепторамигемопоэтических клеток и стимулировать их пролиферацию, дифференциаию и функциональную активность.

Усиливая дифференциацию миелоидных предшественников кровяныхклеток, они ускоряют образование гранулоцитов и макрофагов.

Разные соединения этой группы различаются по влиянию на колониикроветворения.

Одни стимулируют преимущественно образование гранулоцитов, другиебольше влияют на образование макрофагов или на смешанные гранулоцитоакрофагальные колонии и вызывают повышение концентрации эозинофиов и моноцитов. Выраженного влияния на эритроциты и тромбоциты они неоказывают.

В связи со специфическим влиянием на гематопоэз эти соединения расматриваются как эндогенные стимуляторы гематопоэза - антинейтропениеские вещества.

В последние годы (1990-1992 гг.) удалось методами генной инженерии созать рекомбинантные калониестимулирующие факторы и ввести их в медиинскую практику в качестве лекарственных средств.

Препаратами этой группы, получившими в настоящее время практическоеприменение, являются: Филграстим, Сарграмостам, Молграмостим.

Основные показания для применения этих препаратов: профилактика илечение разных видов нейтропений (и предупреждение связанной с нимипониженной устойчивости к инфекционным осложнениям): профилактика илечение осложнений у больных, получающих миелосупрессивную химиотеапию (при лечении онкологических заболеваний); миелодиспластическийсиндром и апластическая анемия; улучшение переносимости иммуносупресивных препаратов при пересадке костного мозга; уменьшение токсическоо действия на ростки кровяных клеток ганцикловира (см.) при его примеении для лечения СПИДа; предупреждение нарушений кроветворения иулучшение иммунного статуса у людей, инфицированных ВИЧ и другимиинфекциями.

По методам получения, некоторым особенностям структуры и действия,применяемым дозам филграстим, сарграмостим, молграмостим несколькоразнятся между собой, но в целом они составляют группу рекомбинантныхколониестимулирующих факторов, аналогичных по действию соответствущим эндогенным соединениям.