Справочник лекарств

КАВИНТОН (Саvinton)*.

Этиловый эфир аповинкаминовой кислоты.

Синонимы: Винпоцетин, Vinpocetinе, Vinросеtinum, Inех.

Белый кристаллический порошок, практически нерастоорим в воде,растворим в спирте.

Кавинтон (винпоцетин) является полусинтетическим производнымалкалоида девинкана, содержащегося в растении барвинке (Vinica minor L.

и Vinca еrecta Rgl. еt Sсhmalth); сем. кутровых (Аросуnаcеае).

Ранее было установлено, что экстракты из барвинка оказывают сосудорасширяющее и гипотензивное действие, обладают некоторым седативным эффектом. Выделенный из барвинка алкалоид винкамин (метиловый эфир винкаминовой кислоты) был предложен для применения (под названиями "Девинкан","Минорин" - Dеvincan, Мinorin) в качестве сосудорасширяющего средства.

В результате клинических исследований, было установлено, что девинканособенно эффективен при нарушениях мозгового кровообращения,а в дальнейшемсоздан препарат кавинтон, получивший международное название "Винпоцетин".

Кавинтон расширяет сосуды мозга, усиливает кровоток, улучшает снабжение мозга кислородом, а также способствует утилизации глюкозы. Ингибируяфосфодиэстеразу, препарат приводит к накопленню в тканях цАМФ; уменьшаетагрегацию тромбоцитов. Наблюдается лишь небольшое понижение системного АД.

Сосудорасширяющее действие кавинтона связано с прямым релаксирующимвлиянием на гладкие мышцы. Препарат способствует усилению метаболизма норA HREF="drug469.htm"> адреналина и серотонина в тканях мозга, уменьшает патологически повышенную вязкость крови, способствует деформируемости эритроцитов.

Применяют при неврологических и психических нарушениях, связанных срасстройствами мозгового кровообращения (после перенесенного инсульта,посттравматических, атеросклеротического происхождения); при расстройствахпамяти, головокружении, афазии и др.; при гипертонической энцефалопатии,вазовегетативных симптомах в климактерическом периоде и др.

В офтальмологической практике кавинтон назначают при атеросклеротических и ангиоспастических изменениях сетчатой и сосудистой оболочек, дегенеративных изменениях желтого пятна, вторичной глаукоме, связанной счастичными тромбозами сосудов, и др.

Эффективен также при понижении слуха сосудистого или токсического(медикаментозного) происхождения и головокружении лабиринтного происхождения.

Принимают внутрь в виде таблеток (по 5 мг) по 1 - 2 таблетки 3 разав день. Поддерживающая доза - 1 таблетка 3 раза в день. Применяют длительно. Улучшение наблюдается обычно через 1 - 2 нед; курс лечения около 2 меси более.

Внутривенно (только капельно) применяют в неврологичесной практикепри острых очаговых ишемических нарушениях мозгового кровообращения, вслучае отсутствия геморрагии. Вводят вначале 10 - 20 мг (1 - 2 ампулы)в 500 - 1ООО мл изотонического раствора натрия хлорида (капельная инфузия).

При необходимости назначают повторные (3 раза в день) медленные капельныеинфузии, затем переходят на прием препарата внутрь.

Имеются данные о применении кавинтона для профилактики судорожногосиндрома у детей, перенесших мозговую травму. Препарат вводят внутривеннокапельно из расчета 8 - 10 мг/кг в сутки в 5 % растворе глюкозы с переходомчерез 2 - 3 нед на прием внутрь по 0,5 - 1 мг/кг в сутки.

Обычно кавинтон хорошо переносится. При внутривенном введении возможныгипотензия, тахикардия.

Противопоказания: тяжелые ишемические заболевания сердца, тяжелыеаритмии; не применяют при беременности. Не рекомендуется назначать препаратпри лабильном АД и низком сосудистом тонусе.

Инъекционный раствор несовместим с гепарином. Нельзя вводить растворпод кожу.

Формы выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг) в упаковке по 5О штук;0,5 % раствор в ампулах по 2 мл (10 мг).

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.