Справочник лекарств

ХЛОРГЕКСИДИН (Сhlorhexidinum).

1,6-Ди- (пара-хлорфенил-гуанидо)-гексан.

Синонимы: Гибитан, Себидин, Хибитан, Abacil, Biotensid, Chlorohex,Corsodyl, Fimeil, Hexadol, Hexol, Hibitane, Nоlvasan, Рlivasept,Rotersept, Sebidin, Septalone, Soretol, Sterilone и др.

Выпускается в виде биглюконата (Сhlorhexidini bigluconas).

Хлоргексидин является одним из наиболее активных местных антисептических средств.

В химическом отношении является дихлорсодержащим производным бигуанида. По структуре весьма близок к бигумалю (см.).

Хлоргексидин оказывает быстрое и сильное бактерицидное влияние награмположительные и грамотрицательные бактерии. Не действует на вирусыи споры.

Препарат стабилен и после обработки им кожи (рук, операционного поляи др.) сохраняется на ней в некотором количестве, продолжающем даватьбактерицидный эффект. Препарат сохраняет активность в присутствии крови,гноя, хотя несколько сниженную.

Хлоргексидин эффективен также в отношении возбудителей венерическихболезней:трепонем, гонококков, трихомонад.

Применяют для обработки операционного поля и рук хирурга, стерилизации хирургического инструментария, а также при гнойно-септических процессах (промывание операционных ран, мочевого пузыря и др.) и для профилактики венерических болезней (сифилис, гонорея, трихомоноз).

Препарат выпускается в виде 20 % водного раствора. Для обработки операционного поля разводят 20 % раствор 70 % этиловым спиртом в соотношении 1:40. Полученным 0,5 % водно-спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата обрабатывают операционное поле 2 раза с интервалом 2 мин. Для быстрой стерилизации инструментов применяют тот же раствор в течение 5 мин.

Для дезинфекции ран, ожогов используют 0,5 % водный раствор; для дезинфекции рук - 0,5 % спиртовой раствор или 1 % водный раствор.

При использовании препарата для обработки рук хирурга возможны преходящие сухость и зуд кожи, дерматиты; возможна также липкость кожи рукв течение 3 - 5 мин.

Препарат противопоказан при склонности к аллергическим реакциям ипри дерматитах. Нежелательно одновременное применение препаратов йода воизбежание развития дерматитов. Не следует пользоваться растворами, хлоргексидина для обработки конъюнктивы и для промывания полостей.

О,1 % водным раствором хлоргексидина биглюконата можно также пользоваться для общей дезинфекции помещений, санитарного оборудования и т.п.

Форма выпуска: 20 % водный раствор во флаконах по 0,5; 3 и 5 л.

Хранение: в защищенном от света месте при комнатной температуре.

Для индивидуальной профилактики венерических болезней выпускается ввиде 0,05 % раствора в специальной полимерной упаковке по 100 мл.

Выпускаемый за рубежом препарат дистерил (Disteril) содержит 1,5 %хлоргексидина биглюконата и 15 % бензалкония (поверхностно-активный антисептик), а также краситель. Добавление бензалкония усиливает дезинфицирующее действие, а краситель позволяет точно определять плошадь обработанной кожи. Применяется для обработки операционного поля, дезинфекции медицинского оборудования.

Сибикорт (Sibicort). Мазь, содержащая хлоргексидина биглюконат (1 %)и гидрокортизон (1 %).

Обладает антибактериальным и противовоспалительным свойствами. Применяют при острой и хронической экземе, дерматитах с сопутствующимибактериальными инфекциями.

Мазь наносят на пораженный участок кожи тонким слоем 1 - 3 раза вдень в течение нескольких дней. Длительное применение не рекомендуется.

Противопоказания: вирусные заболевания кожи, аллергия к хлоргексидину.

Форма выпуска: в тубах по 20, 50 и 100 г.