Справочник лекарств

ГЕКСАМИДИН (Hexamidinum).

5-Этил-5-фенилгексагидропиримидиндион-4,6.

Синонимы: Примидон, Desoxyphenobarbitone, Lepimidin, Lespiral,Liskantin, Mizodin, Mylepsin, Mysoline, Prilepsin, Primaсlоnе,Primidonum, Primidone, Primoline, Prysoline, Sedilen, Sertan и др.

Белый кристалический порошок. Практически нерастворим в воде,мало растворим в спирте.

По химической структуре является дезоксибарбитуратом; от фенобарбитала отличается тем, что в положении 2 карбонильная группа (С==О)заменена на метиленовую (СН2). Эта химическая модификация молекулыпривела к получению препарата с сильным противосудорожным действиеми меньшим снотворным эффектом.

При приеме внутрь гексамидин быстро и почти полностью всасывается.

Пик концентрации в плазме крови наблюдается примерно через 3ч. Периодполусуществования в плазме составляет 7-14 ч. Препарат метаболизируетсяс образованием фенобарбитала (около 20 %) и другого активного метаболита- фенилэтилмалонамида. Около 40 % неизмененного препарата выделяется смочой.

Применяют гексамидин главным образом при больших судорожныхприпадках (grand mal). Менее эффективен при легких абортивныхприпадках и психических эквивалентах. При малых формах эпилепсиипостоянного действия не оказывает, однако в отдельных случаяхнаблюдается терапевтический эффект.

Принимают внутрь после еды. Начальная суточная доза длявзрослых 0,125 г(в 1 - 2 приема), затем дозу постепенно увеличиваютдо 0,5-1 г в день.

Высшие дозы для взрослых: разовая 0,75 г, суточная 2 г.

Детям в зависимости от возраста назначают от 0,125 до 0,5 гв сутки.

В первые дни лечения гексамидином возможны легкая сонливость, головокружение, головная боль, атаксия, тошнота. Эти явления обычнопроходят самостоятельно. При необходимости постепенно уменьшают дозуили препарат отменяют, а через несколько дней назначают в уменьшенной дозе. Длительный прием гексамидина в больших дозах может привестик развитию побочных нервных и психических расстройств, гематологическим осложнениям (лейкопения, лимфоцитоз, анемия).

Гексамидин усиливает действие снотворных средств, производныхсульфанилмочевины, циклофосфамида, метотрексата. Повышая активностьмикросомальных ферментов печени, он ускоряет биотрансформациюпроизводных кумарина, эстрогенных контрацептивов, гризеофульвина,доксициклина.

При назначении гексамидина беременным и кормящим грудьюследует учитывать, что по действию он сходен с фенобарбиталом.

При длительном применении гексамидина может развиться дефицитфолиевой кислоты в организме.

Препарат противопоказан при нарушениях функций печени, почек,кроветворной системы.

Форма выпуска: таблетки по 0,125 и 0,25 г в упаковке по 50 штук.

Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре.

За рубежом под этим же названием (Hexamidinum, Hexamidine)выпускается другой препарат - 4,4-(гексаметилендиокси)-дибензамидин,являющийся химиотерапевтическим антипротозойным средством.