Справочник лекарств

ФЕНТОЛАМИН (Phentolaminum).

2-[N-пара-толил-N-(мета-оксифенил)- аминометил]-имидазолина гидрохлорид.

Синонимы: Регитин, Dibasin, Phentolamine, Regitine, Rogitine.

Производится в виде фентоламина гидрохлорида (Рhentolamini hydrochloridum).

Белый или слегка кремовый кристаллический порошок. Малорастворим вводе, трудно - в спирте.

Фентоламин является синтетическим соединением, одним из основных представителей современных a -адреноблокаторов. Препарат оказывает неизбирательное a-адреноблокирующее действие, влияя одновременно на постсинаптические a1- и пресинаптические a2-адренорецепторы.

Основанием к применению фентоламина, так же как и других a-адреноблокаторов, в качестве лекарственного вещества является блокирующее влияние на передачу адренергических сосудосуживающих импульсов, что приводит кснятию спазмов и расширению периферических сосудов, особенно артериол ипрекапилляров, улучшению кровоснабжения мышц, кожи, слизистых оболочек;происходит также понижение артериального давления.

Применяет фентоламин при расстройствах периферического кровообращения (болезнь Рейно, эндартериит, акроцианоз, начальные стадии атеросклеротической гангрены), при лечении трофических язв конечностей, вяло заживающих ран, пролежней, отморожений, а также при феохромоцитоме.

Имеются указания, что фентоламин и другие a-адреноблокаторы (пирроксан)усиливают секрецию инсулина, вследствие чего они могут быть полезными убольных сахарным диабетом с повышенной секрецией адреналина.

Назначают фентоламина гидрохлорид внутрь в виде таблеток: взрослым по0,05 г, детям по 0,025 г 3 - 4 раза в день (после еды); в более тяжелыхслучаях дозу увеличивают до 0,1 г (взрослым) 3 - 5 раз в день. Курс лечения продолжается 3 - 4 нед.

При применении фентоламина, так же как и других a-адреноблокаторов, следует учитывать, что передозировка может привести к развитию ортостатического коллапса.

В связи с неизбирательным действием, с блокадой a2-адренорецепторов приприменении фентоламина наблюдается тахикардия, возможны также головокружение, покраснение и зуд кожи, набухание слизистой оболочки носа, иногда тошнота и рвота, понос. Эти явления проходят при уменьшении дозы или перерыве в приеме препарата.

Препарат противопоказан при резких органических изменениях сердца исосудов.

Формы выпуска фентоламина гидрохлорида: порошок и таблетки по 0,025 г(25 мг).

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Rр.: Таb. Phentоlamini hydrochloridi 0,025 N. 30D. S. По 1 таблетке 3 раза в день (после еды)3а рубежом фентоламин (метансульфонат) выпускается также в ампулахдля инъекций. Инъекционный преперат применяют при гипертонических кризах,нарушениях периферического кровообращения. Имеются данные о внутривенномвведении препарата (10 мг в 20 мл изотонического раствора натрий хлорида;скорость введения - 1,3 мг в минуту или капельно по 10 мг/ч) в качестве периферического вазодилататора при острой сердечной недостаточности и приартериальной гипертензии в остром периоде инфаркта миокарда'. Следует, однако, учитывать возможность развития тахикардии.

Имеются данные о применении фентоламина при атриовентрикулярной блокаде у детей'. Препарат назначают в дозе 1 мг/кг в сутки (в 4 приема). Наблюдали положительный эффект, особенно при выраженной брадикардии.