Справочник лекарств

ЭТАМЗИЛАТ (Еtamsylatum).

2,5-Диоксибензолсульфоната диэтиламмониевая соль.

Синонимы: Дицинон, Аglumin, Аltodor, Сусlоnaminе, Dicуnеn,Diсуnеnе, Еsеlin, Еtаmsуlаtе, Ethamsylate, Impedil и др.

Белый с розоватым оттенком кристаллический порошок. Легкорастворим в воде, растворим в спирте.

Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивостькапилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах,улучшает микроциркуляцию; оказывает также гемостатическое действие.

Гемостатический эффект связан, по-видимому, с активирующим действиемна формирование тромбопластина. Препарат стимулирует образованиеIII фактора свертывания крови, нормализует адгезию тромбоцитов.

Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.

Применяют этамзилат для профилактики и остановки капиллярныхкровотечений при диабетических ангиопатиях, оперативных вмешательствах в оториноларингологической (тонзиллэктомия микрохирургическиеоперации на ухе и др.), офтальмологической (кератопластика, удалениекатаракты, противоглаукоматозные операции и другие тонкие оперативныевмешательства), стоматологической (удаление кист, гранулем, экстракциязубов и др.), урологической (после простатэктомии и др.), в хирургической и гинекологической (особенно при операциях на сильноваскуляризованных тканях) практике, а также в экстренных случаях прикишечных и легочных кровотечениях и геморрагических диатезах.

Назначают внутривенно, внутримышечно, подконъюнктивально,ретробульбарно и внутрь.

Гемостатическое действие этамзилата развивается при внутривенномвведении через 5 - 15 мин, максимальный эффект наступает через 1 - 2 ч,действие длится 4 - 6 ч и более. При внутримышечном введении эффектнаступает несколько медленнее. При приеме внутрь максимальный эффектотмечается через 3 ч.

В профилактических целях препарат вводят внутривенно или внутримышечно за 1 ч до операции в дозе 2 - 4 мл (1 - 2 ампулы), что соответствует 0,25 - 0,5 г этамзилата, или дают внутрь 2 - 3 таблетки(по 0,25 г) за 3 ч до операции. При необходимости вводят 2 - 4 млвнутривенно во время операции. При опасности послеоперационногокровотечения вводят профилактически от 4 до 6 мл (2 - 4 ампулы) всутки или дают от 6 до 8 таблеток в сутки (равномерно в течение суток).

В лечебных целях (при кровотечении) вводят в вену или внутримышечно сразу 2 - 4 мл, а затем через каждые 4 - 6 ч - по 2 мл илидают по 2 таблетки.

Можно вводить в вену капельно, добавляя к обычным растворам дляинфузий. Не следует смешивать этамзилат в одном шприце с другимипрепаратами.

При лечении метро- и меноррагий назначают этамзилат по 0,5 гвнутрь или по 0,25 г парентерально, через каждые 6 ч в течение5 - 10 дней, в дальнейшем - по 0,25 г внутрь 4 раза в день или по0,25 г парентерально 2 раза в день во время геморрагии и двухпоследних циклов.

При лечении геморрагических диатезов и заболеваний системы кровипрепарат назначают курсами по 1,5 г в день через равные промежуткивремени внутрь в течение 5 - 14 дней. В тяжелых случаях лечениеначинают с парентерального введении по 0,25 - 0,5 г 1 - 2 разав день в течение З - 8 дней, а затем назначают внутрь.

При диабетических микроангиопатиях (ретинопатии с геморрагиями)назначают этамзилат курсами по 2 - 3 мес, давая по 1 - 2 таблетки3 раза в день или вводя внутримышечно по 1 ампуле (2 мл) 2 раза вдень в течение 10 - 14 дней.

Подконъюнктивально и ретробульбарно вводят 1 мл раствора.

Не следует применять этамзилат при геморрагиях, вызванныхантикоагулянтами. Осторожность необходима у больных с тромбозамиили эмболиями в анамнезе.

Формы выпуска: 12,5 % раствор в ампулах по 2 мл (250 мг) вупаковке по 1О или 50 ампул; таблетки по 0,25 г в банках светозащитного стекла по 50 или 1О0 штук.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.