Справочник лекарств

ДЕЗОКСИРИБОНУКЛЕАЗА

(Dеsохуribоnuсlеаsum).

Дезоксирибонуклеаза является ферментом, содержащимся вподжелудочной железе и слизистой оболочке кишечника; белокальбуминового типа. Гидролизует (деполимеризует) ДНК собразованием дезоксирибонуклеотидов.

Для медицинского применения получают из поджелудочнойжелезы крупного рогатого скота. Представляет собойлиофилизированный белый порошок, растворимый в воде иизотоническом растворе натрия хлорида; рН 0,1 % водногораствора 3,0 - 5,5. Водные растворы (и порошок) инактивируются при нагревании свыше +55 'С.

Активность определяют по образованию кислоторастворимыхпродуктов, освобождаемых препаратом в определенных условияхиз ДНК; она выражается в единицах активности (ЕА). В 1 мгпрепарата должно содержаться не менее 1700 ЕА.

Препараты, близкие по действию к дезоксирибонуклеазе,выпускаются за рубежом под названиями "Раnсrеаtic dornase","Dornavac" и др.

Дезоксирибонуклеаза обладает способностью задерживатьразвитие вирусов герпеса, аденовирусов и других вирусов,содержащих ДНК. Эффект связан с деполимеризацией ДНК домоно- и олигонуклеотидов путем расщепления межнуклеотидныхсвязей. Подавляя синтез вирусной ДНК, дезоксирибонуклеаза неповреждает вместе с тем ДНК клеток макроорганизма.

Дезоксирибонуклеаза вызывает также деполимеризацию иразжижение гноя.

Применяют при герпетических кератитах и кератоувеитах,аденовирусных конъюнктивитах и кератитах, абсцессах легких,остром катаральном воспалении верхних дыхательных путейаденовирусной природы; для уменьшения вязкости и улучшенияэвакуации мокроты и гноя при бронхоэктатической болезни, абсцессах легких, ателектазах, пневмонии; в предоперационноми послеоперационном периодах у больных с гнойными заболеваниями легких, туберкулезом легких.

Для наружного применения используют дезоксирибонуклеазу ввиде 0,2 % раствора (2 мг препарата в 1 мл) на изотоническомрастворе натрия хлорида. Растворы готовят ежедневно; срок годности раствора - 12 ч.

При герпетических кератитах и кератоувеитах вводят подконъюнктиву пораженного глаза ежедневно по 0,5 мл стерильногораствора дезоксирибонуклеазы в течение 2 - 4 нед. Кроме того,закапывают в глаз по 2 - 3 капли 0,2 % раствора 3 - 4 раза вдень. Для профилактики рецидивов продолжают вводить препарат втечение 6 - 10 дней после стойкого клинического улучшения.

Для лечения аденовирусных кератоконъюнктивитов вводят вконъюнктивальную полость по 1 - 2 капли 0,05 % раствора надистилированной воде каждые 1,5 - 2 ч в течение дня.

При остром катаральном воспалении верхних дыхательных путейаденовирусной природы раствор закапывают в нос или вводят в видеаэрозоля; ингаляции по 10 - 15 мин производят 2 - 3 раза в деньв течение 2 - 5 дней. На каждую ингаляцию - 3 мл 0,2 % раствора.

В случае нагноительных процессов в легких, раствор вводят вдыхательные пути в виде аэрозоля из расчета 1 мл раствора втечение 10 - 15 мин. На каждую ингаляцию расходуют около 3 млраствора. Ингаляции производят 3 раза в день в течение 7 - 8 дней.

Имеются данные о положительном эффекте дезоксирибонуклеазыпри остром вирусном гепатите, герпетиформной экземе Капоши, идругих заболеваниях. В этих случаях препарат применяют парентерально. Вопрос о парентеральном применении препарата нуждаетсяв дальнейшем изучении.

При местном применении дезоксирибонуклеазы возможны в отдельныхслучаях аллергические реакции. У больных бронхиальной астмой можетнаблюдаться учащение приступов, что требует перерыва в лечении илиполной отмены препарата. При индивидуальной повышенной чувствительности препарат отменяют.

Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах; содержащих5; 10; 25 и 50 мг.

Хранение: в сухом, защищенном от света месте при температуре невыше +20 'С.