Справочник лекарств

БУФОРМИН (Buformin).

Бутилбигуанида гидрохлорид.

Синонимы: Адебит, Глибутид, Силубин, Adebit,Butylbiguanid, Butylnite, Glibutid, Gliporal,Glybigid hydrochloride, Krebon, Silubin и др.

Белый кристаллический порошок горького вкуса. Легко растворим в водеи спирте.

Относится к синтетическим пероральным гипогликемическим (антидиабетическим) препаратам группы бигуанидов.

Наибольший гипогликемический эффект наступает через 4 - 5 ч послеприема препарата.

Применяют для лечения сахарного диабета II типа у взрослых. В сочетании с инсулином применяют при инсулинорезистентных формах диабета, атакже при резистентности к антидиабетическим препаратам сульфонилмочевины,при нетяжелых формах диабета, сопровождающихся ожирением, и у больных,получающих лечение инсулином, при лабильном течении сахарного диабета.

Глибутид, как и другие бигуаниды (метформин и др.), относится кпероральным противодиабетическим препаратам, которые вызывают значительное снижение массы тела у больных диабетом, страдающих ожирением.

Эти препараты понижают аппетит, усиливают анаэробный гликолиз, уменьшают всасывание глюкозы из желудочно-кишечного тракта, оказываютантилипидное и фибринолитическое действие.

Назначают внутрь во время еды. В качестве противодиабетическогосредства принимают, начиная с 0,1 г в сутки (по 50 мг утром и вечером);в зависимости от изменения содержания глюкозы в крови и моче доза можетбыть постепенно увеличена на 50 мг в сутки, но суточная доза не должнапревышать 300 мг.

Поддерживающие дозы составляют обычно 50 - 100 мг утром и 50 мгвечером.

При сочетании с инсулином дозу последнего постепенно уменьшают подконтролем содержания глюкозы в крови и моче.

Вместе с препаратами сульфонилмочевины глибутид назначают в случаях,когда первыми не удается снизить гипергликемию и глюкозурию до необходимого уровня.

В комплексной терапии ожирения глибутид принимают обычно по 0,1 гв сутки (часто в сочетании с анорексигенными препаратами).

Глибутид хорошо переносится, однако могут наблюдаться потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, металлический вкус во рту. В более поздние сроки от начала лечения (через месяц и более) возможны слабость,снижение массы тела.

Побочные эффекты обычно быстро проходят при уменьшении дозы илиотмене препарата.

Противопоказаниями к применению глибутида являются: абсолютныепоказания к применению инсулина, отсутствие в организме эндогенного(или вводимого экзогенно) инсулина, коматозные состояния, ацидоз,инфекционные заболевания, альбуминурия на почве диабетическойнефропатии, поражения печени, диабетическая ангиопатия с возможностью развития воспалительного процесса, гангрена конечностей,беременность.

Следует учитывать, что у некоторых больных при применениибигуанидов могут развиваться кетоз и ацидоз с понижением резервнойщелочности крови (наибольшая опасность развития молочнокислого ацидозаотмечена при применении препарата "Фенформин": 1 - фенетилбигуанид).

В случае развития кетоза препараты отменяют. При лечениибигуанидами, особенно в начальном периоде, необходимо исследоватьмочу на содержание в ней ацетона. В дальнейшем определение кетоновыхтел проводят примерно 1 раз в неделю.

Форма выпуска: таблетки по 0,05 г в упаковке по 50 штук.

Хранение: список Б. В сухом месте.

В Германии выпускается препарат пролонгированного действия буформинретард (Buformin retard), содержащий в одной таблетке 0,17 г буформинатозилата (паратолуолсульфоната), что соответствует 0,1 г действующеговещества (бутилбигуамида). Назначают вначале одну таблетку (утром),постепенно повышая дозу до 4 таблеток (утром и вечером после еды).